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胃病可能發(fā)展為胃癌，但概率較低。常見胃病如慢性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等長(zhǎng)期未規(guī)范治療可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)，主要與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期胃黏膜損傷、遺傳因素及不良生活習(xí)慣有關(guān)。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌是胃癌的一類致癌因素，可通過胃鏡檢查結(jié)合尿素呼氣試驗(yàn)確診，根治需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀。

2、慢性炎癥刺激

長(zhǎng)期慢性胃炎導(dǎo)致胃黏膜反復(fù)修復(fù)增生，可能誘發(fā)腸上皮化生或異型增生。建議定期胃鏡監(jiān)測(cè)，藥物可選用替普瑞酮、瑞巴派特等胃黏膜保護(hù)劑。

3、癌前病變進(jìn)展

胃息肉中腺瘤性息肉癌變率較高，直徑超過2厘米需內(nèi)鏡下切除。重度不典型增生患者需每3-6個(gè)月復(fù)查胃鏡，必要時(shí)行ESD手術(shù)切除。

4、高危因素疊加

長(zhǎng)期高鹽飲食、吸煙酗酒等習(xí)慣會(huì)協(xié)同促進(jìn)癌變。建議40歲以上高危人群每年進(jìn)行胃蛋白酶原檢測(cè)聯(lián)合胃鏡篩查。

保持規(guī)律飲食、限制腌制食品攝入、及時(shí)治療胃部疾病可顯著降低癌變風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。