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權(quán)威問答

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重型再生障礙性貧血會復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
我剛剛從重型再生障礙性貧血中恢復(fù),重型再生障礙性貧血會復(fù)發(fā)嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王相華 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    重型再生障礙性貧血可能復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)概率主要與免疫抑制治療反應(yīng)、造血干細(xì)胞移植效果、感染控制情況及藥物維持治療依從性有關(guān)。

    1、免疫抑制治療反應(yīng)

    接受抗胸腺細(xì)胞球蛋白或環(huán)孢素等免疫抑制劑治療的患者,若療效不完全或出現(xiàn)耐藥,骨髓造血功能可能再次衰竭。

    2、造血干細(xì)胞移植效果

    異基因移植后發(fā)生移植物排斥或供體細(xì)胞植入失敗時(shí),原發(fā)病可能復(fù)發(fā),需監(jiān)測嵌合狀態(tài)及血象變化。

    3、感染控制情況

    反復(fù)嚴(yán)重感染可能通過炎癥因子風(fēng)暴加重骨髓抑制,尤其真菌或病毒感染可觸發(fā)造血微環(huán)境損傷。

    4、藥物維持治療依從性

    過早停用免疫抑制劑或促造血藥物可能導(dǎo)致病情反復(fù),需定期檢測血藥濃度并調(diào)整劑量。

    建議患者定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓象,避免接觸苯類化合物等骨髓毒性物質(zhì),出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

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