腦卒中患者發(fā)生尿路感染可通過加強(qiáng)會(huì)陰護(hù)理、合理使用抗生素、控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整導(dǎo)尿管管理等方式治療。尿路感染通常由免疫力低下、導(dǎo)尿管留置、排尿功能障礙、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
每日用溫水清潔會(huì)陰部,保持干燥;排便后從前向后擦拭;建議家長(zhǎng)為臥床患者使用一次性護(hù)理墊,每2小時(shí)更換體位。
根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,常用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇等。需注意抗生素可能引起腸道菌群失調(diào)。
嚴(yán)格控制血糖血壓,改善腦卒中后神經(jīng)功能缺損。高血糖可能與尿糖升高促進(jìn)細(xì)菌繁殖有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急等癥狀。
盡早拔除不必要的導(dǎo)尿管,必須留置時(shí)選擇硅膠材質(zhì),保持引流系統(tǒng)密閉。導(dǎo)尿管可能與細(xì)菌生物膜形成有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱腰痛等癥狀。
建議增加每日飲水量,適量食用蔓越莓、酸奶等食物,定期復(fù)查尿常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱或尿液渾濁應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-09-20
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