膽囊切除術(shù)后可能出現(xiàn)膽汁反流性胃炎、膽總管結(jié)石、術(shù)后感染、腸粘連等并發(fā)癥。
膽囊缺失導(dǎo)致膽汁持續(xù)流入十二指腸,可能引發(fā)胃黏膜炎癥,表現(xiàn)為上腹灼痛、反酸等癥狀,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、多潘立酮、雷貝拉唑等藥物。
術(shù)后膽汁成分改變可能形成膽管結(jié)石,典型癥狀為右上腹絞痛伴黃疸,需通過(guò)ERCP取石或膽管探查術(shù)治療,常用藥物有熊去氧膽酸、茴三硫等。
手術(shù)創(chuàng)面可能發(fā)生腹腔或切口感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、局部紅腫,需根據(jù)藥敏結(jié)果使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。
手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腸道與腹壁粘連,引發(fā)慢性腹痛或腸梗阻,輕度可通過(guò)胃腸減壓緩解,嚴(yán)重者需粘連松解術(shù)。
術(shù)后應(yīng)保持低脂飲食,避免暴飲暴食,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)膽管情況,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。