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包皮手術(shù)后尿分叉是怎么回事及包皮嵌頓怎么辦
病情描述:
一周前做了包皮手術(shù),手術(shù)后小便會分叉,還會出現(xiàn)嵌頓的情況,包皮手術(shù)后尿分叉是怎么回事及包皮嵌頓怎么辦?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    包皮手術(shù)尿分叉可能由術(shù)后水腫、尿道口狹窄、局部感染或瘢痕增生等原因引起,可通過溫水坐浴、抗感染治療、尿道擴(kuò)張或二次手術(shù)等方式改善。包皮嵌頓需立即手法復(fù)位或手術(shù)松解,避免組織壞死。

    1、術(shù)后水腫

    手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致淋巴回流受阻引發(fā)水腫,可能壓迫尿道。建議抬高陰莖冰敷,避免劇烈運(yùn)動,通常2-3周自行消退。

    2、尿道口狹窄

    術(shù)中損傷或愈合異常可能導(dǎo)致尿道口狹窄,表現(xiàn)為排尿費(fèi)力。需使用紅霉素軟膏預(yù)防感染,嚴(yán)重時(shí)需尿道擴(kuò)張術(shù)。

    3、局部感染

    護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染,伴隨紅腫滲液。可口服頭孢克洛分散片,外用莫匹羅星軟膏,配合碘伏消毒處理。

    4、瘢痕增生

    體質(zhì)因素可能形成增生性瘢痕,導(dǎo)致尿道變形。早期使用硅酮凝膠,頑固性增生需注射曲安奈德或手術(shù)修復(fù)。

    術(shù)后保持傷口清潔干燥,穿寬松內(nèi)褲避免摩擦,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或排尿困難需及時(shí)復(fù)診。包皮嵌頓超過4小時(shí)未緩解須急診處理。

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