乳突根治術(shù)是一種治療慢性中耳炎、膽脂瘤等中耳乳突病變的手術(shù)方式,主要通過清除病變組織、重建聽力結(jié)構(gòu)來恢復(fù)功能,手術(shù)類型包括開放式乳突根治術(shù)、完壁式乳突根治術(shù)、改良乳突根治術(shù)等。
徹底清除中耳乳突區(qū)域的病變組織,如膽脂瘤、肉芽腫或感染灶,同時(shí)盡可能保留或重建聽力傳導(dǎo)結(jié)構(gòu),防止顱內(nèi)并發(fā)癥。
慢性化膿性中耳炎反復(fù)發(fā)作、中耳膽脂瘤、乳突骨質(zhì)破壞、合并面神經(jīng)麻痹或顱內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)的患者需考慮該手術(shù)。
開放式乳突根治術(shù)完全開放乳突腔;完壁式保留外耳道后壁;改良型在清除病變后同期進(jìn)行鼓室成形,不同術(shù)式選擇取決于病變范圍。
術(shù)后需定期清理術(shù)腔,避免耳道進(jìn)水,聽力重建者需評(píng)估效果,部分患者需二次手術(shù)修復(fù)或佩戴助聽設(shè)備。
術(shù)后保持耳部干燥清潔,避免用力擤鼻,遵醫(yī)囑使用抗生素滴耳液,定期復(fù)查耳內(nèi)鏡和聽力檢查。