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痛風(fēng)與高尿酸血癥的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及治療重點三個方面。痛風(fēng)是高尿酸血癥的并發(fā)癥，屬于尿酸鹽結(jié)晶沉積導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，而高尿酸血癥僅指血尿酸水平異常升高。

1. 定義差異

高尿酸血癥是血液中尿酸濃度超過正常值的代謝異常狀態(tài)，男性超過420μmol/L或女性超過360μmol/L即可診斷；痛風(fēng)則是尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)或軟組織中引發(fā)的急性炎癥性疾病。

2. 癥狀表現(xiàn)

高尿酸血癥通常無癥狀，部分患者可能終生不發(fā)?。煌达L(fēng)典型表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，可伴隨發(fā)熱等全身癥狀。

3. 診斷標(biāo)準(zhǔn)

高尿酸血癥僅需血尿酸檢測即可確診；痛風(fēng)診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、關(guān)節(jié)液尿酸鹽結(jié)晶檢測或雙能CT等影像學(xué)證據(jù)。

4. 治療側(cè)重

高尿酸血癥以生活方式干預(yù)為主；痛風(fēng)急性期需抗炎鎮(zhèn)痛，緩解期需降尿酸治療預(yù)防復(fù)發(fā)，常用藥物包括秋水仙堿、非甾體抗炎藥和別嘌醇等。

建議兩類患者均需控制高嘌呤飲食攝入，每日飲水量保持在2000毫升以上，避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，定期監(jiān)測血尿酸水平。