子宮肌瘤手術(shù)并發(fā)癥主要包括出血、感染、鄰近器官損傷、術(shù)后粘連等,多數(shù)可通過規(guī)范操作和術(shù)后護(hù)理預(yù)防。
術(shù)中或術(shù)后出血是常見并發(fā)癥,可能與肌瘤位置較深、血管豐富有關(guān)。輕度出血可通過電凝止血,嚴(yán)重者需輸血或二次手術(shù)。
術(shù)后發(fā)熱、切口紅腫可能提示感染,與無菌操作不嚴(yán)或免疫力低下相關(guān)。需使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素治療。
膀胱、輸尿管等鄰近器官可能因解剖變異或粘連受損。術(shù)中發(fā)現(xiàn)需立即修補,術(shù)后出現(xiàn)尿瘺需留置導(dǎo)管或再次手術(shù)。
盆腔粘連可能導(dǎo)致慢性腹痛或不孕,與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。防粘連材料如透明質(zhì)酸鈉可降低風(fēng)險,嚴(yán)重者需腹腔鏡松解。
術(shù)后建議早期下床活動預(yù)防粘連,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)及時復(fù)查。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入促進(jìn)傷口愈合。