權(quán)威問答
輸尿管體外碎石可能引發(fā)血尿、腎周血腫、輸尿管損傷、感染等并發(fā)癥。該操作主要用于治療輸尿管結(jié)石，但需嚴格評估適應癥與禁忌癥。
碎石過程中機械振動可能導致泌尿系統(tǒng)黏膜損傷，表現(xiàn)為短暫肉眼血尿。通常無須特殊處理，可自行緩解，嚴重時可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液或維生素K1注射液止血。
沖擊波能量過高或患者凝血功能異常時，可能造成腎實質(zhì)損傷出血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰痛、血紅蛋白下降，需通過超聲確診，必要時行介入栓塞治療。
結(jié)石碎片劃傷輸尿管黏膜或形成石街，可能引發(fā)梗阻性疼痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或山莨菪堿片緩解癥狀，嚴重時需輸尿管鏡取石。
結(jié)石內(nèi)細菌釋放或器械污染可能導致尿路感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)。需完善尿培養(yǎng)檢查，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治療。
術(shù)后應增加每日飲水量至2000毫升以上，避免劇烈運動，定期復查超聲監(jiān)測排石情況，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腰痛需及時返院就診。
