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多數(shù)紅斑狼瘡患者在病情穩(wěn)定期可以生育，但需在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測下進(jìn)行。紅斑狼瘡妊娠風(fēng)險(xiǎn)主要與疾病活動度、器官損害程度、藥物使用等因素有關(guān)。

1、疾病控制

病情穩(wěn)定6個(gè)月以上且無重要臟器損害時(shí)妊娠較安全?；颊咝瓒ㄆ趶?fù)查抗dsDNA抗體、補(bǔ)體等指標(biāo)，調(diào)整免疫抑制劑用量。

2、藥物調(diào)整

妊娠前需停用甲氨蝶呤、來氟米特等致畸藥物，可換用羥氯喹、小劑量激素等相對安全藥物控制病情。

3、產(chǎn)科監(jiān)護(hù)

妊娠期需每4周進(jìn)行產(chǎn)科及風(fēng)濕免疫科聯(lián)合隨訪，監(jiān)測胎兒生長、胎盤功能及子癇前期等并發(fā)癥。

4、分娩時(shí)機(jī)

無并發(fā)癥者可等待自然臨產(chǎn)，出現(xiàn)病情活動或胎兒窘迫需提前終止妊娠，孕34周后建議在有新生兒搶救條件的醫(yī)院分娩。

紅斑狼瘡患者備孕前應(yīng)完成全面評估，妊娠期間保持低鹽高蛋白飲食，避免日曬并保證充足休息，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥及復(fù)查。