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食管炎嚴(yán)重嗎

男，24歲

病情描述:

每次吃完飯后總會(huì)出現(xiàn)一些惡心的情況，后來(lái)才知道得了食管炎。食管炎嚴(yán)重嗎？

醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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郭爭(zhēng)榮副主任醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院

食管炎多數(shù)情況下不嚴(yán)重，但長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)食管狹窄或巴雷特食管等并發(fā)癥。食管炎嚴(yán)重程度主要與病因、病程及個(gè)體差異有關(guān)。
1、病因影響
反流性食管炎常見(jiàn)且較輕，感染性或藥物性食管炎可能進(jìn)展較快。胃酸長(zhǎng)期刺激食管黏膜會(huì)導(dǎo)致黏膜糜爛甚至潰瘍。
2、癥狀差異
輕度表現(xiàn)為燒心反酸，重度可能出現(xiàn)吞咽疼痛、嘔血。兒童患者可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難及體重增長(zhǎng)緩慢。
3、病程長(zhǎng)短
急性食管炎2-4周可緩解，慢性食管炎需長(zhǎng)期管理。吸煙飲酒會(huì)顯著延緩愈合過(guò)程。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
巴雷特食管屬于癌前病變，需定期內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)。食管狹窄會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性吞咽困難。
建議避免高脂飲食和睡前進(jìn)食，反流癥狀明顯時(shí)抬高床頭15-20厘米。出現(xiàn)黑便或消瘦需及時(shí)消化內(nèi)科就診。

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