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陣發(fā)性室上性心動過速是一種突發(fā)突止的快速心律失常，主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈，通常由房室結(jié)折返、預(yù)激綜合征、情緒應(yīng)激、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素誘發(fā)。

1、房室結(jié)折返

心臟電信號在房室結(jié)異常傳導(dǎo)形成環(huán)路，可能與先天傳導(dǎo)通路異常有關(guān)，發(fā)作時(shí)心率可達(dá)150-250次/分，可通過射頻消融術(shù)根治。

2、預(yù)激綜合征

心臟存在異常傳導(dǎo)旁路導(dǎo)致電信號短路，通常與胚胎期心臟發(fā)育異常相關(guān)，心電圖可見delta波，急性期可用腺苷注射液終止發(fā)作。

3、情緒應(yīng)激

交感神經(jīng)過度興奮可能誘發(fā)早搏觸發(fā)心動過速，常見于焦慮、驚恐發(fā)作時(shí)，可通過valsalva動作或冰水敷面刺激迷走神經(jīng)緩解。

4、甲狀腺亢進(jìn)

甲狀腺激素水平升高導(dǎo)致心肌興奮性增高，常伴手抖、消瘦等癥狀，需完善甲狀腺功能檢查，控制甲亢后心律失常多可改善。

發(fā)作時(shí)建議立即靜坐休息，避免劇烈活動，頻繁發(fā)作者需攜帶心電圖報(bào)告至心內(nèi)科就診，日常注意控制咖啡因攝入并保持情緒穩(wěn)定。