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痛風(fēng)患者可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片輔助治療，但小蘇打不能作為主要治療藥物。痛風(fēng)治療需結(jié)合抑制尿酸生成藥、促進尿酸排泄藥、堿化尿液藥、抗炎鎮(zhèn)痛藥等綜合干預(yù)。

1、抑制尿酸生成

別嘌醇片通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸合成，非布司他片選擇性抑制氧化酶活性，適用于慢性痛風(fēng)患者。使用期間需監(jiān)測肝腎功能。

2、促進尿酸排泄

苯溴馬隆片通過抑制腎小管尿酸重吸收促進排泄，丙磺舒片可競爭性抑制尿酸轉(zhuǎn)運蛋白。用藥期間需保持每日2000毫升以上飲水量。

3、堿化尿液

碳酸氫鈉片可提高尿液pH值至6.2-6.9，增加尿酸溶解度，但長期使用可能導(dǎo)致代謝性堿中毒。枸櫞酸鉀鈉合劑更符合生理性堿化需求。

4、急性期抗炎

秋水仙堿片通過抑制白細胞趨化緩解關(guān)節(jié)腫痛，依托考昔片等非甾體抗炎藥可快速控制急性發(fā)作癥狀。嚴重發(fā)作時可短期使用糖皮質(zhì)激素。

痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入，每日飲水不少于2000毫升，避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，定期監(jiān)測血尿酸水平調(diào)整治療方案。