慢阻肺重度患者生存期通常為5-10年,實(shí)際時(shí)間受到病情控制程度、并發(fā)癥管理、治療依從性、急性加重頻率等多種因素的影響。
規(guī)范使用支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素可延緩肺功能下降,未控制者肺功能年下降率可能超過100毫升。
合并肺動(dòng)脈高壓或肺心病會顯著影響預(yù)后,需通過氧療和抗凝治療控制右心負(fù)荷。
堅(jiān)持長期家庭氧療和肺康復(fù)訓(xùn)練可提高5年生存率,間斷治療者急性加重風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。
每年超過2次急性加重會加速肺功能惡化,需通過疫苗接種和戒煙減少發(fā)作。
建議定期監(jiān)測血?dú)夥治龊头喂δ?,保持低流量吸氧,避?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/l6plumh0k2yf8we.html" target="_blank">呼吸道感染,營養(yǎng)支持可選擇高蛋白飲食配合呼吸肌鍛煉。