痛風降尿酸藥物主要有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆、丙磺舒等,需在醫(yī)生指導下根據(jù)血尿酸水平及腎功能選擇用藥。
抑制尿酸合成的黃嘌呤氧化酶抑制劑,適用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,常見不良反應包括皮疹、胃腸道反應。
新型選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑,降尿酸效果強于別嘌醇,需警惕心血管事件風險,肝功能異常者慎用。
促進尿酸排泄的苯并呋喃衍生物,適用于腎尿酸排泄減少型患者,服藥期間需大量飲水避免尿酸鹽結(jié)晶。
通過抑制腎小管對尿酸重吸收來增加排泄,可能增加腎結(jié)石風險,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
痛風患者需限制高嘌呤飲食,每日飲水量保持2000毫升以上,急性發(fā)作期避免劇烈運動,定期監(jiān)測血尿酸水平。