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多發(fā)性大動(dòng)脈炎治療方法
病情描述:
最近檢查出多發(fā)性大動(dòng)脈炎,大夫說(shuō)不容易治好。多發(fā)性大動(dòng)脈炎治療方法?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    多發(fā)性大動(dòng)脈炎可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物制劑治療、血管介入手術(shù)等方式治療。多發(fā)性大動(dòng)脈炎通常由自身免疫異常、感染因素、遺傳易感性、血管內(nèi)皮損傷等原因引起。

    1、糖皮質(zhì)激素治療

    潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素可快速控制血管炎癥,可能與免疫復(fù)合物沉積、細(xì)胞因子釋放等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、肢體無(wú)力等癥狀。

    2、免疫抑制劑治療

    環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等藥物用于減少激素用量,可能與T細(xì)胞功能紊亂、抗體產(chǎn)生異常有關(guān),常伴隨血沉增快、C反應(yīng)蛋白升高等表現(xiàn)。

    3、生物制劑治療

    托珠單抗、利妥昔單抗等靶向藥物適用于難治性病例,可能與腫瘤壞死因子過(guò)度激活、白細(xì)胞介素失調(diào)相關(guān),可能出現(xiàn)高血壓、血管雜音等體征。

    4、血管介入手術(shù)

    球囊擴(kuò)張術(shù)、支架植入術(shù)用于解決血管狹窄,通常與血管壁纖維化、血栓形成有關(guān),常見(jiàn)頭痛、視物模糊等缺血癥狀。

    治療期間需定期監(jiān)測(cè)血壓和血管影像學(xué)變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意低鹽飲食并保證充足休息。

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