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手術(shù)前麻醉的主要目的是消除患者術(shù)中疼痛、保障手術(shù)安全松弛肌肉、抑制不良神經(jīng)反射，同時(shí)降低患者焦慮與應(yīng)激反應(yīng)。麻醉方式主要有全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉、局部麻醉。

1、消除疼痛

通過藥物阻斷痛覺傳導(dǎo)通路，避免手術(shù)切割、牽拉等操作引起的劇烈疼痛。常用靜脈麻醉藥丙泊酚、吸入麻醉藥七氟烷、阿片類藥物芬太尼。

2、肌肉松弛

深度麻醉可抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)，使骨骼肌完全松弛，便于外科醫(yī)生暴露手術(shù)視野。常用肌松藥羅庫溴銨、順式阿曲庫銨、維庫溴銨。

3、抑制反射

麻醉藥物可降低手術(shù)刺激引起的血壓波動(dòng)、心率加快等自主神經(jīng)反射，維持生命體征平穩(wěn)。常用降壓藥烏拉地爾、抗心律失常藥艾司洛爾。

4、心理保護(hù)

麻醉狀態(tài)消除患者對(duì)手術(shù)的恐懼記憶，減少創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙發(fā)生概率。術(shù)前可給予苯二氮卓類藥物咪達(dá)唑侖進(jìn)行鎮(zhèn)靜。

麻醉醫(yī)師會(huì)根據(jù)手術(shù)類型、患者體質(zhì)等選擇合適麻醉方案，術(shù)前需嚴(yán)格禁食禁飲，配合完成氣道評(píng)估與藥物過敏史篩查。