小兒血管瘤可通過觀察皮膚紅斑、腫塊增長情況、顏色變化及伴隨癥狀進(jìn)行初步識別,確診需結(jié)合超聲或MRI等影像學(xué)檢查。
早期表現(xiàn)為邊界清晰的鮮紅色斑塊,按壓褪色,常見于出生后2-4周。建議家長記錄紅斑大小變化,若持續(xù)擴大需就醫(yī)。
快速增殖期瘤體在3-6個月內(nèi)明顯隆起,質(zhì)地柔軟。家長需避免摩擦損傷,定期測量腫塊直徑,增長過快需皮膚科干預(yù)。
瘤體由鮮紅轉(zhuǎn)為暗紅或青紫提示可能進(jìn)入消退期,但出現(xiàn)潰瘍、發(fā)白需警惕感染。可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾口服溶液、噻嗎洛爾外用凝膠或潑尼松片。
伴隨呼吸困難、進(jìn)食困難或視力障礙提示高風(fēng)險血管瘤,可能與PHACE綜合征相關(guān),需立即進(jìn)行增強CT評估。
日常避免抓撓患處,選擇純棉質(zhì)衣物減少摩擦,6月齡內(nèi)患兒建議每月復(fù)查超聲監(jiān)測瘤體變化。