根尖周炎膿腫通常不會自行吸收,可能由齲齒未治療、牙髓壞死、外傷感染、免疫力低下等原因引起,需通過根管治療、膿腫切開引流、抗生素治療、患牙拔除等方式干預(yù)。
齲壞未及時(shí)充填導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓,引發(fā)根尖周炎。表現(xiàn)為咬合痛或自發(fā)痛,需清除腐質(zhì)后行根管治療,可配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊。
牙髓組織壞死液化后感染擴(kuò)散至根尖區(qū),形成膿腫。常見牙齒變色和叩擊痛,需徹底清理根管并填充,必要時(shí)口服頭孢克肟分散片、洛索洛芬鈉片、奧硝唑片。
牙齒受撞擊后根尖部血管斷裂,繼發(fā)細(xì)菌感染。伴隨牙齦腫脹和松動(dòng),需拍攝X線片評估損傷程度,采用切開引流聯(lián)合克拉霉素緩釋片、對乙酰氨基酚片、替硝唑片治療。
糖尿病患者或長期服用免疫抑制劑者易出現(xiàn)膿腫遷延不愈。除口腔治療外需控制基礎(chǔ)疾病,可選用米諾環(huán)素膠囊、塞來昔布膠囊、左氧氟沙星片輔助治療。
日常避免用患側(cè)咀嚼硬物,進(jìn)食后使用生理鹽水漱口,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。