頸內動脈狹窄的癥狀主要包括短暫性腦缺血發(fā)作、肢體無力、言語障礙和視力模糊,嚴重時可導致腦梗死。
短暫性腦缺血發(fā)作表現(xiàn)為突發(fā)性肢體麻木或無力,通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,可能與動脈粥樣硬化斑塊脫落有關。治療需控制血壓血脂,藥物可選用阿司匹林、氯吡格雷或阿托伐他汀。
單側肢體無力是頸內動脈狹窄的典型癥狀,常伴隨面部下垂,由腦部血流灌注不足導致。需進行血管評估,藥物包括尼莫地平、丁苯酞和胞磷膽堿。
患者可能出現(xiàn)言語含糊或理解困難,與大腦語言中樞缺血相關。需緊急就醫(yī)排除腦卒中,治療藥物有依達拉奉、尤瑞克林和銀杏葉提取物。
單眼短暫性黑蒙或視野缺損提示眼動脈供血不足,常見于頸內動脈嚴重狹窄。需頸動脈超聲檢查,藥物可選羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶和血栓通。
出現(xiàn)上述癥狀應及時進行頸動脈超聲或血管造影檢查,日常需低鹽低脂飲食并規(guī)律監(jiān)測血壓血糖。