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小孩發(fā)燒抽搐會有后遺癥嗎
病情描述:
最近孩子經(jīng)常的發(fā)燒,發(fā)燒時還抽搐,聽說會有后遺癥,小孩發(fā)燒抽搐會有后遺癥嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    小孩發(fā)燒抽搐多數(shù)不會留下后遺癥,但需警惕神經(jīng)系統(tǒng)損傷或癲癇等潛在風(fēng)險,具體與抽搐持續(xù)時間、發(fā)作頻率及病因有關(guān)。

    1、單純性熱性驚厥

    常見于6個月至5歲兒童,體溫驟升時發(fā)生短暫全身性抽搐,通常5分鐘內(nèi)自行緩解,無腦損傷風(fēng)險,無須特殊治療,家長需保持患兒側(cè)臥位防止窒息。

    2、復(fù)雜性熱性驚厥

    發(fā)作超過15分鐘或24小時內(nèi)反復(fù)發(fā)作,可能與腦炎、腦膜炎等感染有關(guān),需急診處理并完善腦電圖檢查,醫(yī)生可能使用地西泮注射液控制發(fā)作。

    3、癲癇繼發(fā)抽搐

    若抽搐與發(fā)熱無關(guān)或發(fā)作形式異常,需排除癲癇,表現(xiàn)為意識喪失伴肢體強(qiáng)直,需長期服用左乙拉西坦或丙戊酸鈉等抗癲癇藥物控制。

    4、代謝異常因素

    低鈣血癥、低血糖等代謝紊亂可誘發(fā)抽搐,伴隨手足搐搦或面色蒼白,需靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣或葡萄糖,家長需定期監(jiān)測患兒電解質(zhì)水平。

    建議家長記錄抽搐發(fā)作時間與表現(xiàn),避免發(fā)熱時過度包裹,及時就醫(yī)排查病因,抽搐持續(xù)5分鐘以上或反復(fù)發(fā)作需立即呼叫急救。

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