權(quán)威問(wèn)答
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房顫心率和脈率通常不一致，房顫時(shí)心率?？煊诿}率，主要與心律絕對(duì)不齊、脈搏短絀、心室率不規(guī)則、心房無(wú)效收縮等因素有關(guān)。
心房顫動(dòng)時(shí)心房電活動(dòng)紊亂，導(dǎo)致心室收縮節(jié)律完全不規(guī)則，心電圖上心率計(jì)數(shù)往往高于實(shí)際觸診的脈率。
部分心臟搏動(dòng)因心室充盈不足無(wú)法形成有效脈搏，造成脈率比心率慢，兩者差值稱為脈搏短絀。
快速且不規(guī)則的心室收縮使部分心搏輸出量過(guò)少，外周動(dòng)脈無(wú)法觸及脈搏，導(dǎo)致脈率測(cè)量值偏低。
心房失去有效收縮功能，影響心室舒張期充盈，部分心搏無(wú)法產(chǎn)生足夠心輸出量形成可觸及的脈波。
建議房顫患者定期監(jiān)測(cè)心率和脈率差異，及時(shí)就醫(yī)調(diào)整抗凝及心率控制方案，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)血栓風(fēng)險(xiǎn)。
