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哮喘和過敏性鼻炎存在密切關(guān)聯(lián)，兩者均屬于過敏性疾病，主要涉及免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、氣道炎癥、遺傳易感性、環(huán)境觸發(fā)因素等共同機(jī)制。

1、免疫異常

兩者均因Th2型免疫應(yīng)答過度激活，導(dǎo)致IgE抗體升高，引發(fā)組胺等炎癥介質(zhì)釋放，表現(xiàn)為氣道高反應(yīng)性。治療需避免過敏原，使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪或白三烯受體拮抗劑孟魯司特。

2、炎癥共性

鼻部和支氣管黏膜均存在嗜酸性粒細(xì)胞浸潤，炎癥因子如IL-4、IL-5導(dǎo)致組織水腫。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可控制鼻炎，吸入型糖皮質(zhì)激素如氟替卡松適用于哮喘。

3、遺傳因素

家族過敏史者同時患病概率顯著增高，與染色體5q31-33等區(qū)域基因多態(tài)性相關(guān)。建議篩查家族史，早期干預(yù)可選用奧馬珠單抗等生物制劑。

4、環(huán)境觸發(fā)

塵螨、花粉等過敏原可同時刺激上下呼吸道，約40%過敏性鼻炎患者會進(jìn)展為哮喘。環(huán)境控制聯(lián)合脫敏治療有助于阻斷疾病進(jìn)程。

建議患者定期進(jìn)行肺功能及過敏原檢測，保持室內(nèi)清潔，避免冷空氣刺激，必要時可咨詢耳鼻喉科與呼吸科聯(lián)合診療。