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權(quán)威問答

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頸椎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)有哪些
病情描述:
最近頸椎有點(diǎn)難受，去醫(yī)院檢查是頸椎結(jié)核，頸椎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)有哪些？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 石軍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    頸椎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)主要有骨質(zhì)破壞、椎間隙狹窄、椎旁膿腫、后凸畸形。

    1、骨質(zhì)破壞

    早期表現(xiàn)為椎體邊緣蟲蝕樣破壞，進(jìn)展期可見椎體塌陷或楔形變，X線片顯示骨質(zhì)密度減低，CT可清晰顯示骨皮質(zhì)中斷。

    2、椎間隙狹窄

    椎間盤受累導(dǎo)致相鄰椎體間隙進(jìn)行性變窄，MRI可見椎間盤信號(hào)異常，T2加權(quán)像呈高信號(hào)改變。

    3、椎旁膿腫

    冷膿腫形成是特征性表現(xiàn)，CT顯示椎旁軟組織腫脹伴低密度影，增強(qiáng)掃描呈環(huán)形強(qiáng)化，MRI可明確膿腫范圍。

    4、后凸畸形

    晚期因椎體破壞塌陷導(dǎo)致脊柱后凸，X線側(cè)位片可見"駝峰樣"改變，多伴有椎體序列異常。

    懷疑頸椎結(jié)核時(shí)應(yīng)完善CT或MRI檢查，避免劇烈活動(dòng)頸部，飲食需保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入。

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