輸尿管結(jié)石碎石后疼痛難忍可通過藥物鎮(zhèn)痛、增加水分?jǐn)z入、調(diào)整體位、就醫(yī)復(fù)查等方式緩解。疼痛通常由碎石移動刺激黏膜、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣或殘留結(jié)石阻塞等原因引起。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如鹽酸坦索羅辛、山莨菪堿,嚴(yán)重時(shí)可短期應(yīng)用阿片類藥物如曲馬多。避免自行調(diào)整劑量。
每日飲水量建議超過2000毫升,分次少量飲用溫水為宜。充足液體有助于促進(jìn)碎石排出,減少尿路刺激癥狀。
采用患側(cè)臥位或膝胸臥位可減輕輸尿管張力,避免劇烈運(yùn)動。熱敷下腹部每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。
若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)伴發(fā)熱、血尿加重,需急診排除輸尿管穿孔或嚴(yán)重感染。超聲或CT檢查可明確殘留結(jié)石位置及腎積水程度。
術(shù)后一周內(nèi)避免負(fù)重及劇烈運(yùn)動,飲食需低鹽低脂,限制菠菜、豆制品等高草酸食物,定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能。