權(quán)威問答
胃膽汁反流常見癥狀包括上腹燒灼感、口苦、惡心嘔吐、胸骨后疼痛，嚴(yán)重時可伴隨吞咽困難或體重下降。
膽汁刺激胃黏膜導(dǎo)致持續(xù)灼熱感，進(jìn)食后加重，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、雷貝拉唑等藥物中和膽汁或抑制胃酸。
晨起或空腹時明顯，膽汁反流至口腔產(chǎn)生苦味，建議抬高床頭15厘米，避免睡前3小時進(jìn)食，必要時服用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利促胃腸動力。
膽汁刺激引發(fā)胃部痙攣，嘔吐物可能含黃綠色膽汁，需排查是否存在胃排空障礙，可短期應(yīng)用甲氧氯普胺、昂丹司瓊、格拉司瓊緩解癥狀。
長期反流可能導(dǎo)致食管炎或狹窄，表現(xiàn)為胸骨后刺痛及進(jìn)食梗阻感，需胃鏡評估損傷程度，嚴(yán)重時需行胃底折疊術(shù)或膽汁轉(zhuǎn)流術(shù)。
日常需避免高脂飲食、咖啡因及碳酸飲料，規(guī)律進(jìn)食并控制體重，癥狀持續(xù)兩周以上建議消化內(nèi)科就診。
