脛骨骨折的嚴(yán)重程度因損傷類型和程度而異,輕度骨折可能僅需石膏固定,嚴(yán)重粉碎性骨折或開放骨折可能需手術(shù)干預(yù)。
骨折線清晰無移位,通常表現(xiàn)為局部腫脹疼痛,可通過石膏外固定治療,恢復(fù)期約6-8周。
骨折端明顯錯位,可能伴隨血管神經(jīng)損傷癥狀,需手法復(fù)位或手術(shù)內(nèi)固定,常用接骨板螺釘?shù)绕餍怠?/p>
骨折塊超過三塊以上,多由高能量創(chuàng)傷導(dǎo)致,常需切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),可能遺留關(guān)節(jié)僵硬等后遺癥。
骨折端穿透皮膚,極易發(fā)生感染,需急診清創(chuàng)聯(lián)合抗生素治療,部分病例需要外固定支架分期處理。
康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行踝泵訓(xùn)練和股四頭肌等長收縮,避免過早負(fù)重,定期復(fù)查X線評估愈合情況。