權(quán)威問答
中晚期胃癌術(shù)后發(fā)燒可通過物理降溫、抗生素治療、引流處理、營養(yǎng)支持等方式緩解。術(shù)后發(fā)熱通常由手術(shù)創(chuàng)傷反應(yīng)、感染、吻合口瘺、免疫功能低下等原因引起。
術(shù)后低熱可能與手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)，可采用溫水擦浴、冰袋冷敷等物理方式降溫，無須特殊用藥。
細(xì)菌感染是常見原因，可能與腹腔感染、肺部感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)高熱、血象升高?？勺襻t(yī)囑使用頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等藥物。
吻合口瘺或積液可能導(dǎo)致發(fā)熱，可能與手術(shù)技術(shù)、局部血供等因素有關(guān)，表現(xiàn)為引流液渾濁、腹痛加劇。需及時(shí)進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺引流或手術(shù)探查。
長期營養(yǎng)不良會(huì)加重免疫功能紊亂，需通過腸內(nèi)營養(yǎng)劑、靜脈營養(yǎng)等方式改善，可配合胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)藥物。
術(shù)后應(yīng)每日監(jiān)測體溫變化，保持傷口清潔干燥，飲食選擇易消化的高蛋白食物，若體溫超過38.5℃或持續(xù)3天以上需立即就醫(yī)。
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