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懷孕40多天有褐色分泌物怎么回事

女，22歲

病情描述:

我懷孕40天了，今天上廁所發(fā)現(xiàn)有褐色分泌物，懷孕40多天有褐色分泌物怎么回事？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

懷孕40多天出現(xiàn)褐色分泌物可能由胚胎著床出血、先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕等原因引起，需結(jié)合具體病因采取觀察休息、藥物保胎、手術(shù)治療等措施。
1. 胚胎著床出血：
受精卵植入子宮內(nèi)膜時可能引起少量出血，表現(xiàn)為褐色分泌物，無腹痛。通常無須特殊治療，建議減少活動量并觀察分泌物變化。
2. 先兆流產(chǎn)：
孕激素不足或外力刺激可能導(dǎo)致子宮收縮出血，伴有下腹墜脹感?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等藥物保胎，同時絕對臥床休息。
3. 宮頸病變：
宮頸息肉、宮頸炎等疾病在孕期易接觸性出血，分泌物呈褐色或鮮紅色。需通過婦科檢查確診，必要時行息肉摘除術(shù)，禁用陰道沖洗。
4. 宮外孕：
輸卵管妊娠破裂前會出現(xiàn)陰道流血伴單側(cè)腹痛，血HCG增長緩慢。需緊急進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)或開腹手術(shù)終止妊娠，延誤可能危及生命。
孕婦出現(xiàn)褐色分泌物應(yīng)立即就醫(yī)檢查HCG和B超，避免劇烈運(yùn)動，保持外陰清潔，禁止性生活直至醫(yī)生確認(rèn)無異常。

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