寶寶巨結(jié)腸的典型癥狀包括胎便排出延遲、腹脹、嘔吐、便秘,嚴(yán)重時可出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。
正常新生兒出生后24小時內(nèi)會排出胎便,先天性巨結(jié)腸患兒因腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致腸蠕動障礙,常超過48小時未排胎便,需通過灌腸或手術(shù)解除梗阻。
結(jié)腸擴(kuò)張積氣引發(fā)進(jìn)行性腹脹,可見腹部皮膚發(fā)亮,可能伴有腸型,需通過肛門指診或造影檢查確診,輕癥可采用擴(kuò)肛治療。
腸梗阻導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,嘔吐物呈黃綠色,可能伴隨脫水癥狀,需禁食胃腸減壓,嚴(yán)重時需腸造瘺術(shù)緩解癥狀。
長期消化吸收障礙導(dǎo)致體重不增、貧血,可能并發(fā)小腸結(jié)腸炎,需營養(yǎng)支持治療,必要時行根治性手術(shù)切除病變腸段。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶持續(xù)排便困難伴腹脹時,應(yīng)及時就醫(yī)排查,喂養(yǎng)時選擇易消化食物,術(shù)后需定期隨訪肛門功能恢復(fù)情況。