膽管細(xì)胞癌晚期癥狀主要包括黃疸、腹痛、消瘦乏力、腹水等表現(xiàn),病情進(jìn)展可能出現(xiàn)肝功能衰竭、惡病質(zhì)等嚴(yán)重并發(fā)癥。
腫瘤壓迫膽管導(dǎo)致膽汁淤積,表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿液深黃及陶土樣大便,需通過膽道支架置入或經(jīng)皮肝穿刺引流緩解梗阻。
右上腹持續(xù)性鈍痛或絞痛,與腫瘤浸潤神經(jīng)或合并膽道感染有關(guān),可使用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物控制癥狀。
腫瘤消耗及進(jìn)食障礙導(dǎo)致體重驟減,伴隨貧血、低蛋白血癥,需腸外營養(yǎng)支持配合甲地孕酮分散片改善食欲。
門靜脈受壓或腹膜轉(zhuǎn)移引發(fā)腹腔積液,表現(xiàn)為腹脹、呼吸困難,可通過利尿劑螺內(nèi)酯片聯(lián)合腹腔穿刺引流緩解。
晚期患者建議采用姑息治療提高生活質(zhì)量,保持半臥位減輕腹脹,選擇易消化高蛋白飲食,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。