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重癥肌無力的類型
病情描述:
我患了重癥肌無力，醫(yī)生說還分好幾個類型，重癥肌無力的類型有哪些？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    重癥肌無力主要分為眼肌型、全身型、急性暴發(fā)型和先天性肌無力綜合征四種類型。

    1、眼肌型：

    僅累及眼部肌肉，表現(xiàn)為眼瞼下垂和復視，多數(shù)患者癥狀局限于眼部，可通過膽堿酯酶抑制劑改善癥狀。

    2、全身型：

    除眼部癥狀外，還累及四肢、軀干和呼吸肌，可能出現(xiàn)咀嚼吞咽困難，需聯(lián)合免疫抑制劑治療。

    3、急性暴發(fā)型：

    起病急驟且迅速進展，易發(fā)生呼吸肌麻痹導致危象，需要血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白緊急干預。

    4、先天性肌無力綜合征：

    與遺傳基因突變相關，新生兒期即出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、哭聲微弱等癥狀，需長期進行對癥支持治療。

    建議患者定期監(jiān)測肌力變化，避免過度疲勞和感染誘發(fā)癥狀加重，出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。

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什么是埃博拉病毒，是什么癥狀
埃博拉病毒是一種致死率很高的罕見病毒，能夠引起人類和靈長動物產(chǎn)生出血熱，可引起發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉、出血等癥狀。 埃博拉病毒是于1976年在蘇丹南部和剛果的埃博拉河沿岸被發(fā)現(xiàn)，屬于一種烈性傳染病病毒，其死亡率最高可達90%以上，平均死亡率為50%。其致死原因主要是中風、心肌梗塞、低血容量性休克或多器官功能衰竭。 埃博拉病毒感染后，可出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉和關節(jié)疼痛、頭痛等癥狀；發(fā)病2-3天可見惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、黏液便或血便癥狀。腹瀉持續(xù)數(shù)天，病程4-5天進入出血期，癥狀包括嘔血、咯血、黑便、注射部位出血、鼻出血等。
如何治療埃博拉病毒
目前還沒有一個可以有效治療埃博拉病毒的確切方法，但是病毒感染后可以采取對抗性治療，以及對癥和支持性治療，以改善患者的存活率，降低其死亡風險。 1.抗病毒治療：首先是抗病毒治療，可采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物，或ZMapp、RNA聚合酶抑制劑等。 2.對癥治療：在病毒流行期，可合并瘧疾的治療；病情發(fā)展后期，患者可能會伴有細菌感染，則采用抗菌治療；根據(jù)病情危重情況，還可采取抗休克治療、抗DIC（彌散性血管內(nèi)凝血）治療和抗多臟器功能衰竭治療。 3.支持性治療：為患者實施補液治療，包括口服或靜脈輸液，以保證其體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡，同時維持好生命體征的正常水平。
埃博拉可以通過蚊子傳播的嗎
目前來看，埃博拉是不可以通過蚊子傳播的。尚未發(fā)現(xiàn)通過蚊蟲進行傳播的案例。 雖然蚊子會吸食埃博拉病毒感染者的血液，但是由于吸食的血液量較少，病毒載量也會特別少，通常會在蚊子體內(nèi)被降解，所以很難進行下一步的傳播。因此，從臨床研究中獲取的信息來看，埃博拉病毒通過蚊子傳播的可能性極低。
埃博拉和新型冠狀病毒的區(qū)別有哪些
埃博拉和新型冠狀病毒的區(qū)別，包括病原體不同、癥狀不同、致死率不同。 1.病原體不同：埃博拉屬于絲狀病毒科，是單股負鏈RNA病毒。新冠病毒是單股正鏈RNA病毒。 2.癥狀不同：埃博拉病毒可引起發(fā)熱、頭痛、關節(jié)肌肉疼痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、低血壓等癥狀，后期病情嚴重可引發(fā)體內(nèi)和體外出血。新型冠狀病毒的癥狀，主要以發(fā)熱、干咳、發(fā)力、呼吸急促、呼吸困難為主，且多數(shù)為輕癥患者。 3.致死率不同：埃博拉病毒的致死率在50%-90%。新型冠狀病毒的致死率在2%-3%。
現(xiàn)在埃博拉病毒有解藥嗎
目前臨床中并無治療埃博拉病毒的特效藥，針對感染者主要采取對癥治療和支持性治療，治療方針是“六抗一平衡”，即抗病毒治療、抗瘧治療、抗菌治療、抗休克治療、抗DIC治療、抗多臟器衰竭治療以及保平衡治療。保平衡治療主要是給予患者補液治療，以保持其體內(nèi)水電解質(zhì)和酸堿度平衡，維持體內(nèi)內(nèi)環(huán)境的平衡狀態(tài)。