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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
什么是敗血型炭疽
病情描述:
昨天我父親突然出現(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)象，特別嚴(yán)重，醫(yī)生說是敗血型炭疽，什么是敗血型炭疽？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    敗血型炭疽是由炭疽桿菌引起的嚴(yán)重感染性疾病，屬于炭疽病中最危重的臨床類型，主要分為皮膚炭疽、胃腸炭疽和吸入性炭疽繼發(fā)的敗血癥。

    1、病原體特征

    炭疽桿菌為革蘭陽性需氧菌，其芽孢在土壤中可存活數(shù)十年，通過產(chǎn)生外毒素導(dǎo)致血管通透性增加和多器官衰竭。

    2、感染途徑

    常見于接觸染疫動物或其制品，皮膚破損處接觸病原體可引發(fā)皮膚炭疽，吸入含芽孢氣溶膠導(dǎo)致吸入性炭疽，食用未煮熟污染肉類則引起胃腸炭疽。

    3、病理機(jī)制

    細(xì)菌入血后大量繁殖并釋放毒素，引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征，特征性表現(xiàn)為出血性壞死、血小板減少和感染性休克。

    4、高危人群

    畜牧從業(yè)者、皮毛加工工人和實(shí)驗(yàn)室人員感染風(fēng)險較高，免疫功能低下者更易發(fā)展為敗血型。

    出現(xiàn)不明原因高熱伴皮膚焦痂、縱隔增寬或血性腹瀉時需立即就醫(yī)，早期靜脈注射青霉素類抗生素是關(guān)鍵治療手段，接觸疫源時應(yīng)做好個人防護(hù)。

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什么藥能治好埃博拉病毒
目前沒有確認(rèn)任何一種藥物可以治好埃博拉病毒，針對感染者只能采用抗病毒治療以及對癥和支持性治療，主要以預(yù)防和控制出血、繼發(fā)性感染為主。 世界衛(wèi)生組織曾強(qiáng)調(diào)，目前尚未發(fā)現(xiàn)任何一種可安全用于人體的藥劑，可用于治療埃博拉病毒。目前治療過程中，主要是使用抗病毒藥物進(jìn)行抗病毒治療，并針對患者出現(xiàn)的一些臨床癥狀進(jìn)行對癥治療和支持治療。 抗病毒治療主要使用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物。若存在細(xì)菌感染，可使用抗生素進(jìn)行治療，必要時可使用抗炎、保肝、抗凝止血的藥物實(shí)施對癥治療。
如何判斷自己得了埃博拉
首先，可以通過一些癥狀判斷自己感染埃博拉病毒，多數(shù)患者在感染此病毒以后，會在5-10天左右開始發(fā)病，最快2天可出現(xiàn)明顯癥狀；其次，可以通過血清檢查進(jìn)行判斷。 1.癥狀判斷：感染后患者會出現(xiàn)突發(fā)性高熱、頭痛、咽喉痛和肌肉疼痛等癥狀，發(fā)病2-3天會有惡心、嘔吐、腹瀉、黏液便或血便癥狀。隨后病情發(fā)展嚴(yán)重，會有出血癥狀，如鼻出血、肛門出血、嘔血、咯血等。 2.血清檢查：如果曾經(jīng)去過疫區(qū)，或者接觸過感染源，建議盡快到疾控中心或傳染病醫(yī)院，接受血清檢查。主要的檢查方法包括病毒特異性抗原檢查、病毒特異性抗體檢查和核酸檢查。
埃博拉病毒有什么癥狀
感染埃博拉病毒后，高熱為其主要表現(xiàn)，部分患者可伴有消化系統(tǒng)不適、多臟器出血等癥狀。 當(dāng)病毒通過皮膚粘膜或破損皮膚進(jìn)入體內(nèi)后，早期可出現(xiàn)局部淋巴結(jié)癥狀，體溫問題會持續(xù)上升，并大于38.6℃，或出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、肌肉疼痛、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)不適癥狀。 嚴(yán)重者會伴有多器官不明原因出血，如咳血、便血、尿血等，或在發(fā)病2周內(nèi)因中風(fēng)、心肌梗塞或低血容量休克等原因，導(dǎo)致患者死亡，此階段死亡幾率在50%左右。
埃博拉病毒目前有疫苗嗎
埃博拉病毒目前尚無疫苗可應(yīng)用人體中，依舊在持續(xù)研究中，預(yù)防埃博拉病毒感染，僅能通過避免接觸傳播。 目前，臨床上還沒有通過鑒定可適用于人類應(yīng)用的疫苗，針對埃博拉病毒的疫苗依舊在不停研究中。埃博拉病毒可通過直接和間接接觸感染者或感染動物的體液、血液、精液、分泌物、糞便等造成感染。 為預(yù)防埃博拉病毒感染，處于疫區(qū)的人，最好少接觸野生動物，或少食用不干凈的肉食，并避免接觸感染者的體液、臟器和尸體。
埃博拉病毒可以治療嗎
埃博拉病毒可以經(jīng)支持性、對癥性治療，治療康復(fù)時間則需2年以上，且預(yù)后較差，可出現(xiàn)多種并發(fā)癥。 感染埃博拉病毒后，部分感染者經(jīng)適當(dāng)醫(yī)治后可康復(fù)，但康復(fù)后恢復(fù)時間較長，需要2年以上，甚至可出現(xiàn)后遺癥，比如腦部、眼部、腎上腺、肌肉關(guān)節(jié)等部位異常，表現(xiàn)為四肢虛弱、乏力、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、尿頻、記憶喪失等，或無法恢復(fù)到病前，且存在視物障礙癥狀。 目前針對埃博拉出血熱無特效治療藥物和疫苗，嚴(yán)重患者需進(jìn)行支持性、對癥性治療，如抗病毒、抗菌、抗炎、口服補(bǔ)液治療等。為控制病情傳播，還需做好隔離工作。