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動(dòng)脈硬化閉塞癥與血栓閉塞性脈管炎的主要區(qū)別在于病因、發(fā)病年齡、病變部位及病理特征。動(dòng)脈硬化閉塞癥主要由動(dòng)脈粥樣硬化引起，多見(jiàn)于中老年人，累及大中動(dòng)脈；血栓閉塞性脈管炎與吸煙和自身免疫相關(guān)，好發(fā)于青壯年，主要侵犯中小動(dòng)靜脈。

1. 病因差異

動(dòng)脈硬化閉塞癥與高血壓、高血脂等代謝異常相關(guān)；血栓閉塞性脈管炎則與吸煙、遺傳易感性及免疫因素密切相關(guān)。

2. 年齡分布

動(dòng)脈硬化閉塞癥常見(jiàn)于50歲以上人群；血栓閉塞性脈管炎多在20-40歲發(fā)病，男性吸煙者占比極高。

3. 病變范圍

動(dòng)脈硬化閉塞癥多累及腹主動(dòng)脈、髂動(dòng)脈等大中血管；血栓閉塞性脈管炎主要侵犯手足中小動(dòng)靜脈，呈節(jié)段性分布。

4. 病理特點(diǎn)

動(dòng)脈硬化閉塞癥可見(jiàn)脂質(zhì)斑塊和鈣化；血栓閉塞性脈管炎表現(xiàn)為血管壁全層炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，伴血栓形成和血管閉塞。

兩類(lèi)疾病均需戒煙控脂，動(dòng)脈硬化閉塞癥需重點(diǎn)控制三高，血栓閉塞性脈管炎需嚴(yán)格戒煙并預(yù)防凍傷，出現(xiàn)肢體缺血癥狀應(yīng)及時(shí)血管外科就診。