胃癌診斷需結(jié)合胃鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢及實(shí)驗(yàn)室檢查。主要檢查方式有胃鏡、超聲內(nèi)鏡、CT掃描、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。
胃鏡可直接觀察胃黏膜病變,是胃癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn),檢查時(shí)可同步取組織進(jìn)行病理活檢。
超聲內(nèi)鏡能評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度及周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,對(duì)胃癌分期有重要價(jià)值。
增強(qiáng)CT可顯示胃壁增厚、周圍器官侵犯及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,用于評(píng)估胃癌進(jìn)展程度。
CEA、CA19-9等標(biāo)志物檢測(cè)有助于輔助診斷和療效監(jiān)測(cè),但特異性較低需結(jié)合其他檢查。
確診胃癌后需完善全身評(píng)估,根據(jù)分期制定個(gè)體化治療方案,同時(shí)注意保持營(yíng)養(yǎng)支持。