小兒膀胱結(jié)石最佳手術(shù)時機(jī)通常在結(jié)石直徑超過10毫米或保守治療無效時,具體需結(jié)合患兒癥狀、結(jié)石位置及并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估。
直徑小于5毫米的結(jié)石可能通過飲水排石,超過10毫米的結(jié)石需考慮手術(shù),避免尿路梗阻。
反復(fù)尿路感染、血尿或排尿困難等癥狀持續(xù)存在時,建議盡早手術(shù)干預(yù)。
合并腎積水、膀胱功能受損等并發(fā)癥時,需限期手術(shù)防止腎功能惡化。
3歲以上患兒手術(shù)耐受性較好,嬰幼兒需謹(jǐn)慎評估麻醉風(fēng)險。
家長應(yīng)定期監(jiān)測患兒排尿情況,術(shù)前可增加飲水量稀釋尿液,術(shù)后需遵醫(yī)囑復(fù)查超聲并預(yù)防感染。