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輕度脂肪肝通常不會(huì)直接導(dǎo)致肝硬化，但長(zhǎng)期未干預(yù)可能發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化，最終少數(shù)患者會(huì)進(jìn)展為肝硬化。主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括持續(xù)飲酒、代謝綜合征、胰島素抵抗、遺傳易感性。

1、酒精因素

長(zhǎng)期飲酒會(huì)加速肝細(xì)胞損傷，建議戒酒并補(bǔ)充B族維生素，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)如轉(zhuǎn)氨酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶。

2、代謝異常

肥胖或糖尿病導(dǎo)致的脂肪堆積可能引發(fā)炎癥，需控制體重和血糖，常用藥物包括二甲雙胍、吡格列酮等胰島素增敏劑。

3、肝炎進(jìn)展

脂肪性肝炎患者出現(xiàn)肝纖維化概率較高，需進(jìn)行肝彈性檢測(cè)，必要時(shí)使用維生素E或奧貝膽酸等抗纖維化藥物。

4、遺傳風(fēng)險(xiǎn)

PNPLA3基因突變者易進(jìn)展為肝硬化，建議這類人群每半年復(fù)查肝臟超聲和FibroScan檢測(cè)。

建議輕度脂肪肝患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少精制碳水?dāng)z入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查肝臟影像學(xué)檢查。