牙周病穩(wěn)定期患者經(jīng)專業(yè)評估后可考慮種植牙,主要影響因素包括牙周炎癥控制情況、骨量條件、全身健康狀況及口腔衛(wèi)生維護(hù)能力。
需確保牙周炎處于靜止期,通過齦下刮治、根面平整等基礎(chǔ)治療使探診深度≤5毫米,種植前需完成牙周系統(tǒng)治療并觀察3-6個月。
中重度牙周炎常伴隨牙槽骨吸收,骨高度不足5毫米時需先行骨增量手術(shù),常用術(shù)式包括引導(dǎo)骨組織再生術(shù)、上頜竇提升術(shù)。
未控制的糖尿病、長期使用雙膦酸鹽類藥物等會影響種植體骨結(jié)合,糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下,停藥觀察期需超過3個月。
患者需掌握巴氏刷牙法、牙線使用等技能,種植后每3-6個月需專業(yè)維護(hù),菌斑控制不良者種植體周圍炎發(fā)生率提升3倍。
建議術(shù)前進(jìn)行CBCT檢查精確評估骨條件,種植體選擇需優(yōu)先考慮親水表面處理型號,術(shù)后嚴(yán)格遵循種植??漆t(yī)生的隨訪計劃。