先天性兒童白癜風(fēng)是一種與遺傳因素相關(guān)的皮膚色素脫失性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚局部或廣泛出現(xiàn)白斑,可能與自身免疫異常、黑色素細(xì)胞功能缺陷、神經(jīng)化學(xué)因子及環(huán)境因素有關(guān)。
部分患兒存在家族遺傳史,與HLA基因多態(tài)性相關(guān)。建議家長(zhǎng)關(guān)注家族皮膚病史,定期帶孩子進(jìn)行皮膚檢查,可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或補(bǔ)骨脂酊等藥物。
機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊黑色素細(xì)胞導(dǎo)致色素脫失。家長(zhǎng)需注意患兒是否合并其他免疫性疾病,治療可采用窄譜中波紫外線照射,配合外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏。
胚胎期黑色素細(xì)胞遷移或分化異常所致。表現(xiàn)為出生后即出現(xiàn)的邊界清晰白斑,可通過(guò)308nm準(zhǔn)分子激光治療,聯(lián)合使用維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏。
孕期接觸化學(xué)物質(zhì)或精神應(yīng)激可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)?;純喊装叱kS年齡增長(zhǎng)擴(kuò)散,需避免皮膚外傷,可嘗試自體表皮移植術(shù),配合口服中藥如白癜風(fēng)膠囊。
建議家長(zhǎng)為患兒做好防曬護(hù)理,保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含銅、鋅食物,避免使用刺激性洗護(hù)用品,定期至皮膚科隨訪評(píng)估病情進(jìn)展。