踝關(guān)節(jié)骨折的最佳手術(shù)時(shí)間一般為傷后6-8小時(shí)至7天內(nèi),實(shí)際時(shí)間受到腫脹程度、皮膚條件、合并傷情、患者基礎(chǔ)疾病等多種因素的影響。
嚴(yán)重腫脹需待消腫后手術(shù),通常采用抬高患肢、冰敷等措施,若腫脹持續(xù)可能延遲至傷后1-2周。
皮膚出現(xiàn)水皰或破損需先處理創(chuàng)面,待皮膚恢復(fù)完整后方可手術(shù),避免術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。
合并血管神經(jīng)損傷需優(yōu)先處理緊急情況,復(fù)雜骨折可能需分期手術(shù),首次干預(yù)通常在24小時(shí)內(nèi)完成。
糖尿病患者需先控制血糖,高血壓患者需調(diào)整血壓至安全范圍,這些因素可能導(dǎo)致手術(shù)推遲2-3天。
術(shù)后早期需保持傷口干燥清潔,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼愈合。