權(quán)威問(wèn)答
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動(dòng)脈粥樣硬化患者的生存時(shí)間差異較大，主要與病變程度、基礎(chǔ)疾病控制、生活方式干預(yù)、并發(fā)癥管理等因素有關(guān)。多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可長(zhǎng)期生存，嚴(yán)重血管事件是主要風(fēng)險(xiǎn)。
早期斑塊未造成血管狹窄時(shí)，通過(guò)降脂治療可長(zhǎng)期穩(wěn)定；冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)75%可能顯著影響預(yù)后。
合并糖尿病或高血壓未達(dá)標(biāo)者，血管病變進(jìn)展更快。需將血糖控制在空腹7mmol/L以下，血壓低于140/90mmHg。
嚴(yán)格戒煙可使心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)下降36%，每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善血管內(nèi)皮功能。
心肌梗死或腦卒中病史患者需強(qiáng)化二級(jí)預(yù)防，使用阿司匹林、他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查血脂血糖，保持低鹽低脂飲食，可適量食用深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。
