早產(chǎn)兒護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注體溫維持、喂養(yǎng)管理、感染預(yù)防和發(fā)育監(jiān)測(cè)四個(gè)方面,具體措施需根據(jù)胎齡和體重個(gè)體化調(diào)整。
使用暖箱或袋鼠式護(hù)理維持36.5-37.5℃核心體溫,避免寒冷損傷。家長需每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,接觸嬰兒前須預(yù)熱雙手。
優(yōu)先母乳喂養(yǎng),吸吮無力者可選擇管飼。家長需記錄每日攝入量,觀察腹脹、嘔吐等喂養(yǎng)不耐受癥狀。
接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手,避免探視。奶具需消毒,臍部用75%酒精護(hù)理。發(fā)現(xiàn)皮膚膿皰、體溫波動(dòng)需立即就醫(yī)。
定期評(píng)估矯正月齡下的運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知發(fā)育。家長需進(jìn)行撫觸訓(xùn)練,發(fā)現(xiàn)肌張力異常、追視障礙應(yīng)及時(shí)康復(fù)干預(yù)。
建議定期隨訪眼底篩查和聽力測(cè)試,居家保持22-26℃環(huán)境濕度,避免二手煙暴露,按計(jì)劃接種疫苗。