腺樣體肥大是兒童常見疾病,屬于淋巴組織增生性疾病,可能由反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、遺傳因素等引起,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致睡眠呼吸暫?;蝾M面發(fā)育異常。
上呼吸道感染或鼻竇炎反復(fù)發(fā)作刺激腺樣體病理性增生,表現(xiàn)為鼻塞、夜間打鼾,可通過生理鹽水鼻腔沖洗緩解,急性期需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素。
過敏性鼻炎或花粉癥持續(xù)刺激導(dǎo)致免疫應(yīng)答過度,伴隨流清涕、揉鼻動(dòng)作,需規(guī)避過敏原并使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉咀嚼片控制癥狀。
胃酸反流至鼻咽部引發(fā)慢性炎癥,常見于平躺喂奶的嬰幼兒,建議家長抬高床頭并少量多餐喂養(yǎng),必要時(shí)使用奧美拉唑顆?;蜾X碳酸鎂混懸液。
家族性免疫調(diào)節(jié)異??赡茉黾踊疾「怕剩祟惢純和殡S扁桃體同步肥大,需家長定期監(jiān)測睡眠血氧飽和度,中重度阻塞需考慮腺樣體切除術(shù)。
患兒日常應(yīng)避免接觸二手煙,保持室內(nèi)濕度,出現(xiàn)持續(xù)張口呼吸或生長發(fā)育遲緩時(shí)需及時(shí)至耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征。