權(quán)威問答
繼發(fā)性痛經(jīng)是由盆腔器質(zhì)性疾病引起的月經(jīng)期疼痛，常見原因有子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤等。
子宮內(nèi)膜組織生長在子宮外，可能與經(jīng)血逆流有關(guān)，表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、萘普生、地諾孕素等藥物緩解癥狀。
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導致，常見于經(jīng)產(chǎn)婦，表現(xiàn)為月經(jīng)量多伴劇烈疼痛，可考慮使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素激動劑或手術(shù)干預。
由細菌上行感染引起，可能伴隨發(fā)熱和異常分泌物，需抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，嚴重者需住院靜脈用藥。
黏膜下肌瘤易導致經(jīng)期延長和痛經(jīng)，根據(jù)肌瘤大小可選擇米非司酮等藥物或肌瘤剔除術(shù)治療。
建議記錄疼痛周期與特點，避免經(jīng)期劇烈運動，適量熱敷下腹部，若疼痛影響生活或伴隨異常出血應及時婦科就診。
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