1型呼吸衰竭與2型呼吸衰竭的主要區(qū)別在于血氣分析結(jié)果和發(fā)病機制,1型以低氧血癥為主,2型則伴有高碳酸血癥。
1型呼吸衰竭動脈血氧分壓低于60毫米汞柱,二氧化碳分壓正?;蚪档?;2型呼吸衰竭動脈血氧分壓低于60毫米汞柱同時二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。
1型多由通氣/血流比例失調(diào)或彌散障礙引起,常見于肺炎、肺水腫;2型主要由肺泡通氣不足導(dǎo)致,常見于慢性阻塞性肺疾病、神經(jīng)肌肉疾病。
1型以呼吸困難、發(fā)紺為主要表現(xiàn);2型除低氧癥狀外,還可出現(xiàn)嗜睡、球結(jié)膜水腫等二氧化碳潴留表現(xiàn)。
1型需高濃度氧療改善缺氧;2型需控制性氧療,必要時使用無創(chuàng)或有創(chuàng)通氣糾正二氧化碳潴留。
兩類呼吸衰竭均需積極治療原發(fā)病,定期監(jiān)測血氣變化,避免吸煙及呼吸道感染等誘發(fā)因素。