牙髓壞死可通過牙髓活力測試、影像學(xué)檢查、臨床癥狀評(píng)估及牙髓電測試等方式診斷,通常由深齲、牙外傷、牙周病或牙齒磨損等原因引起。
通過冷熱刺激或機(jī)械刺激觀察牙髓反應(yīng),無反應(yīng)提示牙髓可能壞死,需結(jié)合其他檢查確認(rèn)。
X線片可顯示根尖周病變或牙髓腔鈣化,錐形束CT能更清晰觀察牙髓狀態(tài)及周圍組織損傷。
牙齒變色、持續(xù)性疼痛或咬合不適是常見表現(xiàn),可能伴隨牙齦腫脹或瘺管形成。
用電測試儀檢測牙髓神經(jīng)反應(yīng),讀數(shù)超過閾值且無感覺提示牙髓壞死,需排除假陽性可能。
確診后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行根管治療,日常避免咬硬物并保持口腔衛(wèi)生,定期復(fù)查監(jiān)測治療效果。