權(quán)威問答
輸尿管體外碎石可能引發(fā)血尿、腎周血腫、輸尿管損傷、感染等危害。該技術(shù)主要用于治療輸尿管結(jié)石，但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥與禁忌癥。
碎石過程中可能損傷尿路黏膜導(dǎo)致血尿，通常表現(xiàn)為淡紅色尿液，多數(shù)可自行緩解，嚴(yán)重時(shí)需使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物。
沖擊波能量可能造成腎實(shí)質(zhì)或周圍血管破裂，形成腎包膜下血腫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部脹痛，需通過超聲監(jiān)測，必要時(shí)行血腫穿刺引流。
結(jié)石碎片劃傷輸尿管壁可能導(dǎo)致狹窄或穿孔，表現(xiàn)為劇烈腰痛伴排尿困難。輕度損傷可通過留置雙J管處理，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。
結(jié)石碎片堵塞尿路可能誘發(fā)尿路感染，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素，合并膿腎時(shí)需穿刺引流。
術(shù)后應(yīng)增加飲水量促進(jìn)排石，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石碎片排出情況，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腰痛加重需及時(shí)就醫(yī)。
