尤文肉瘤的早期癥狀主要包括局部疼痛、不明原因腫塊、低熱乏力、病理性骨折等,癥狀發(fā)展可能從輕微不適逐漸加重至功能障礙。
早期表現(xiàn)為間歇性鈍痛,夜間加重,可能與腫瘤壓迫神經(jīng)或骨膜牽拉有關(guān),需通過(guò)影像學(xué)檢查確診,疼痛科或骨科可給予非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布或?qū)σ阴0被泳徑獍Y狀。
體表可觸及逐漸增大的無(wú)痛性包塊,質(zhì)地堅(jiān)硬且固定,常見(jiàn)于四肢或骨盆,需活檢明確性質(zhì),治療需結(jié)合手術(shù)切除與放化療如長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺等藥物方案。
腫瘤釋放炎性因子導(dǎo)致持續(xù)低熱伴體重下降,需與感染鑒別,血液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高,支持治療包括營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和干擾素調(diào)節(jié)免疫。
骨質(zhì)破壞后輕微外力即可引發(fā)骨折,X線顯示蟲(chóng)蝕樣骨缺損,需手術(shù)固定并聯(lián)合放療,使用唑來(lái)膦酸抑制骨破壞。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)至腫瘤科就診,完善PET-CT等檢查,治療期間需高蛋白飲食并避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防骨折。