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原醛癥的臨床表現(xiàn)有哪些
病情描述:
這段時間我的睡眠質(zhì)量不是很好，醫(yī)生說是原醛癥導致的，原醛癥的臨床表現(xiàn)有哪些？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    原醛癥的臨床表現(xiàn)主要有高血壓、低血鉀、多尿、肌無力。原發(fā)性醛固酮增多癥的癥狀發(fā)展通常從早期代謝紊亂逐漸進展至多系統(tǒng)損害。

    1、高血壓

    持續(xù)性血壓升高是主要表現(xiàn)，可能伴隨頭痛、視力模糊等癥狀，與醛固酮過量導致水鈉潴留有關，需使用螺內(nèi)酯等醛固酮拮抗劑控制血壓。

    2、低血鉀

    血鉀水平降低可引起心律失常、乏力，與醛固酮促進腎臟排鉀相關，需補鉀治療并監(jiān)測電解質(zhì)，嚴重時需靜脈補鉀。

    3、多尿

    尿量顯著增加伴夜尿頻繁，因低血鉀導致腎小管濃縮功能受損，需限制鈉攝入并使用鉀鹽補充劑改善癥狀。

    4、肌無力

    四肢近端肌肉無力常見，嚴重時影響呼吸肌，與長期低血鉀引起的細胞膜電位異常有關，需緊急糾正電解質(zhì)紊亂。

    建議定期監(jiān)測血壓和血鉀水平，限制高鈉飲食，出現(xiàn)嚴重低血鉀或頑固性高血壓時需及時就醫(yī)評估腎上腺病變。

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