上尿路結(jié)石引起的血尿通常表現(xiàn)為突發(fā)性無(wú)痛性肉眼血尿或鏡下血尿,可能伴隨腎絞痛、排尿困難等癥狀。血尿特點(diǎn)主要有與活動(dòng)相關(guān)、間歇性出現(xiàn)、可自行緩解、尿色深淺不一。
劇烈運(yùn)動(dòng)或體位改變可能導(dǎo)致結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路上皮,誘發(fā)血尿加重,建議減少跳躍、奔跑等動(dòng)作。
血尿程度隨結(jié)石位置變化而波動(dòng),可能突然出現(xiàn)又自行消失,需通過(guò)尿常規(guī)和影像學(xué)檢查明確診斷。
當(dāng)結(jié)石停止移動(dòng)或嵌頓后,血尿可能暫時(shí)減輕,但結(jié)石未排出時(shí)仍會(huì)復(fù)發(fā),需進(jìn)行超聲或CT檢查評(píng)估。
血尿顏色從淡粉色到洗肉水樣不等,與出血量相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)血塊,需警惕輸尿管完全梗阻風(fēng)險(xiǎn)。
出現(xiàn)血尿時(shí)應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上,避免高草酸飲食,及時(shí)泌尿外科就診完善結(jié)石定位檢查。